Pesquisando por aí na Web, achei esse site que mostra uma sequência de tratamentos para a CDIP.
http://www.emglab.com.br/html/dcas_imune-mediadas.html
Tratamento das Doenças Neuromusculares Imune-Mediadas.
Síndrome de Guillain-Barré
Passo 1: IVIG ou plasmaferese.
Passo 2: Em caso de recorrência dos sintomas, repetir o tratamento.
CIDP (Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica)
Passo 1: IVIG ou prednisona.
Passo 2: Associação de IVIG e prednisona.
Passo 3: Plasmaferese se os dois anteriores forem inefetivos.
Passo 4: Ciclosporina, micofenolato mofetil ou ciclofosfamida.
No caso da Guillan-Barré eu fiz o IVIG (pulsoterapia com imunoglobulinas).
No caso da CIDP que veio depois eu fiz primeiro a IVIG, depois a associação da IVIG com prednsona (solumedrol). O que me preocupa é o que vem depois, eu já sabia: a plasmaférese.
É um processo de separação do plasma e o sangue do paciente onde novo plasma é inserido. O plasma retirado leva junto os anticorpos (e outras coisas) e portanto os agentes que atacam as raízes dos nervos no caso da polirradiculoneurite, também os agentes que atacam a mielina são removidos.
Esse vídeo é muito interessante. Notem a quantidade de plasma retirado (a bolsa grandona) e o catéter no pescoço do paciente.
Mais legal ainda é o vídeo abaixo, Uma verdadeira aula de como inserir o catéter para plasmaférese. O paciente no final do vídeo (de jeans e camisa vermelha) já teve mais de 200 sessões de "troca de plasma" usando o método de inserção demonstrado no vídeo. O paciente diz que não dói e que ele nunca teve problemas. Eu aviso que é um pouco impressionante para pessoas que não gostam de agulhas!
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